Periferik sinir sistemi hastalıkları

Periferik sinir sistemi ne iş görür

Bu sinirler kası çalıştırır, dokunmayı ve ısıyı taşır, tansiyon, terleme ve sindirim gibi istemsiz işlevlere de katılır. Hasar olunca uyuşma, yanma, güçsüzlük veya tansiyon düşmesi ortaya çıkar. Beyin kaynaklı felçte çoğu kez yüz ve vücudun bir yarısı birlikte etkilenir. Periferik tutulumda desen daha çok bir sinirin bölgesine, çorap-eldiven biçimine veya bacaklardan yukarı çıkışa uyar.

Tutulum biçimleri

• Tek sinir: bilekte karpal tünel, dirsekte ulnar sinir
• Sinir kökü: bel veya boyundan bacağa ya da kola yayılan ağrı
• Çok sayıda sinir: polinöropati, ayaklardan simetrik yükseliş
• Sinir ağı: omuz kuşağında ani ve şiddetli ağrı sonrası güçsüzlük
• Bağışıklık kökenli hızlı güç kaybı: günler içinde yürüyememe

Uyuşmanın haritası neden çekilir

Serçe parmak tutulmuşsa bilekten çok dirsek düzeyindeki sinir akla gelir. Başparmak, işaret ve orta parmak gece uyuşuyorsa karpal tünel öne çıkar. Ayak tabanından çorap gibi yükselen yanma, yaygın bir polinöropatiye uyar. Belden bacağın arkasına inen, öksürünce artan ağrı sinir kökünü düşündürür. Bu harita çizilmeden istenen MR, çoğu kez yanlış bölgeye bakmış olur.

Sık zeminler

Diyabet, B12 eksikliği, tiroit, alkol, böbrek hastalığı, bazı kanser ilaçları ve bağışıklık hastalıkları çevresel siniri etkiler. Dar alanda tekrarlayan hareket ve kilo kaybı tek sinir sıkışmasını kolaylaştırır. Neden bulunursa, yalnızca ağrıyı örten ilaç değil, zemini düzelten plan kurulur.

İnceleme ve yaklaşım

1. Uyuşan bölgeyi elinizle gösterin
2. Güç kaybı saatler içinde mi yıllar içinde mi belirtin
3. Şeker, B12 ve tiroit sonuçlarını getirin
4. Boyun, bel ve el için ayrı ayrı yakınma varsa karıştırmayın
5. Kemoterapi veya tüberküloz ilacı kullandıysanız söyleyin

Sinir iletim incelemesi, yavaşlamanın yerini ve kasın etkilenip etkilenmediğini gösterir. Her uyuşmaya ameliyat, her bele de imediat fıtık ameliyatı düşünülmez. Baskının şiddeti, kas kaybı ve sürenin uzunluğu kararı belirler.

Hızlı güç kaybı neden farklıdır

Günler içinde iki bacakta yükselen güçsüzlük, refleks azalması ve bazen solunum zorluğu, acil nöroloji gerektiren bir bağışıklık tablosu olabilir. Bu, yıllardır yavaş yanan ayak uyuşmasıyla aynı randevu dilimine bırakılmaz.

Ne zaman beklemeyin

• Nefes almayı zorlaştıran yükselen güçsüzlük
• İdrar tutamama ile gelen eyer tarzı uyuşma ve bel ağrısı
• Aniden gelişen düşük ayak
• Ateşle birlikte hızla ilerleyen felç
• Tek taraflı yüz ve kol güçsüzlüğü, konuşma bozulması

Son madde beyin dolaşımını düşündürür ve aynı dakika acildir. Periferik sinir sandığınız her güç kaybı aslında inme olabilir.