Karpal tünel sendromu

Karpal tünel sendromu hangi parmakları tutar

Uyuşma başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının bir bölümündedir. Serçe parmak genellikle korunur. Gece ve sabah belirgindir. Telefon tutmak, direksiyon ve kitap okumak yakınmayı artırır. İleri dönemde anahtar çevirmek, düğme iliklemek ve kavanoz açmak zorlaşır.

• Gece uykudan uyandıran uyuşma
• Eli silkeleme ihtiyacı
• Başparmak, işaret ve orta parmakta iğnelenme
• Serçe parmağın görece rahat kalması
• Uzun süreli bilek bükülünce artma
• İleri dönemde başparmak kasında erime

Kimlerde daha sık görülür

Tekrarlayan el işi, titreşimli alet, gebelik, tiroit düşüklüğü, diyabet ve romatizmal hastalıklar zemini kolaylaştırır. İki el birden etkilenebilir, biri daha önce başlar. Şişmanlık ve bileği sürekli büken uyku pozisyonu da gece yakınmasını büyütür.

Boyun fıtığı ile nasıl ayrılır

Boyundan gelen sinir sıkışmasında ağrı omuza ve belirli bir çizgiye yayılır, boyun hareketi tetikler. Karpal tünelde yakınma elin içinde ve bilek düzeyindedir. İkisi bir arada da olabilir. EMG, iletinin nerede yavaşladığını göstermeye yardım eder. Her uyuşmaya otomatik ameliyat kararı da, herkese boyun MR’ı da doğru değildir.

Muayenede bakılan basit ipuçları

Bileği belirli pozisyonda tutunca uyuşmanın gelmesi ve sinir hattına hafif vuruşla elektrik hissi destekleyici olabilir. Asıl karar, güç kaybı ve kas erimesi var mı sorusuna dayanır.

Tedavide basamaklar

1. Gece bileği düz tutan atel
2. Tekrarlayan zorlayıcı hareketlere ara
3. El üstünde uyumamak
4. Şeker ve tiroit gibi zeminlerin düzeltilmesi
5. Gerekirse sinir iletim çalışması
6. İlerlemiş baskıda yönlendirici tedavi

Atel nasıl işe yarar

Bileği nötr, yani ne aşırı bükük ne de kırık pozisyonda tutmak gece baskısını azaltır. Çok sıkı bağlanan bir bileklik kan dolaşımını bozar. Kullanım süresi muayeneye göre söylenir. Gebelikte başlayan tabloların bir kısmı doğumdan sonra hafifler. Yine de kas gücü düşmüşse bekleyerek izlemek uygun olmayabilir.

Ne zaman ertelemeyin

Başparmak kasında çökme, eşyaları düşürme, uyuşmanın güne yayılması ve ağrı kesiciyle geçiştirilen gece uyanmaları bekletilmez. Ani başlayan tüm elde soğukluk, solukluk ve şiddetli ağrı damar kaynaklı ayrı bir acildir.